Avaliacao da pele facial

FICHA DE ANAMENESE

Avaliação da Pele ( inspeção visual, tato e estudo)

Fototipo I ( ) II ( ) III ( ) IV ( ) V ( ) VI ( )
Cor: Espessura :

( ) branca

( ) morena

( ) negra

( )amarela

( ) normal

( )espessa

( ) fina

HIDRATAÇÃO

( ) Hidratada Desidratada: ( )Superficial ( ) Profunda

FOTOENVELHECIMENTO NAS PRIMEIRAS DÉCADAS DE VIDA

Pouca exposição ao sol ( )

Média exposição ao sol ( )

Exposição excessiva com uso constante de proteção solar ( )

Exposição excessiva com uso esporádico de proteção solar ( )

Exposição excessiva sem uso de proteção solar ( )

EXPOSIÇÃO SOLAR ATUAL
( ) Pouca( ) Média ( ) alta

HÁBITO DE PROTEÇÃO SOLAR

Uso diário ( ) Uso esporádico ( )

Uso somente quando se expõe ao sol ( ) Não usa( )

Tipo de Pele:

Pele com acne:

( ) normal

( ) lipídica

( ) alípica

( ) seborreica

Familiares com acne: Sim( ) Não( ) Grau Parentesco:

SEQUELA DE ACNE
( ) Sim ( ) não

Cicatriz Hipotrófica

( ) grau I

( ) grau II

( ) grau III

( ) grau IV

FLACIDEZ TISSULAR FACIAL

Ausente ( ) ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Grave

FLACIDEZ MUSCULAR FACIAL

( ) Ausente ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Grave

Locais de Flacidez acentuado:
( ) face

( ) queixo

( ) pescoço

( ) pálpebras

ENVELHECIMENTO EXTRÍNSECO

Ainda não apresenta sinais de envelhecimento ( )

Estágio I - Leve (Sem linhas, poucas ou nenhuma mancha) ( )
( ) Estágio II - Moderado (Linhas dinâmicas, pouca flacidez e poucas manchas)

( ) Estágio III - Avançado (Linhas estáticas, flacidez tissular e muscular, pele pigmentada ou com telangiectasia)

( ) Estágio IV - Severo (Muita flacidez, linhas profundas e estáticas com alterações de pigmentação e relevo cutâneo)

Classificação do envelhecimento da pele do rosto:

Grupo	Classificação	Idade Típica	Descrição	Característica da pele
I ( )	Envelhecimento leve	28-35	Sem rugas	envelhecimento: alterações pigmentares suave(manchas de pele), sem queratose (aquelas manchas mais avermelhadas e ásperas), sem rugas.
II ( )	Envelhecimento Moderado	35-50	Rugas em movimento,ou de expressão	manchas marrons visíveis,pele áspera e palpáveis mas não visível, linhas paralelas ao sorriso,inclusive o bigode chinês e pés de galinha,começam a aparecer,
III ( )	Envelhecimento avançado	50-65	Rugas em repouso,mesmo sem expressão	Manchas escuras,avermelhadas,ás vezes algumas esbranquiçadas e ásperas (queratose) visíveis,teleangiectasias,que são aqueles vasinhos na face,principalmente em torno do nariz;os pés de galinha e as linhas e sulcos aparecem mesmo em repouso,ou seja,mesmo sem expressão facial as rugas são visíveis.
IV ( )	Envelhecimento grave da pele do rosto	60-75	Apenas rugas e extrema flacidez da pele	manchas escuras ,brancas e vermelhas podem coexistir, neoplasias cutâneas(câncer de pele) prévias, rugas por todo o rosto,maior parte da face sem pele normal, flacidez pela falta de colágeno,não podem usar maquiagem, porque ela borra e forma grumos grossos

PRESENÇA DE:

( )poiquilodermia ( ) CICATRIZ hipertófica

( ) melasma/cloasma ( ) cicatriz hipotrófica
( ) acromia ( ) xantelasma

( ) efélides ( ) verrugas

( ) angioma ( ) seringoma

( ) petéquias
( ) hipercromia pós inflamátoria

( ) miliun ( ) rugas estáticas

( ) nevos ( ) rugas dinamicas

( ) pápulas PROFUNDIDADES DAS RUGAS:

( ) pústulas ( ) superficiais

( ) comedões ( ) profundas

[ ] hipertricose LOCALIZAÇÃO DAS RUGAS ;
[ ] hirsurtismo glabelar ( ) frontal ( )
periorbicular ( )
( ) nasogeniana ( ) perioral

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Sinais de pele sensível:
( ) dermatite
( ) escamação
( ) eritema
( ) Teleangectasia
( ) rosácea ou coperouse
OLHEIRAS: ( ) vascular ( ) melânica ( ) mista ( ) ausente

O tratamento irá variar de acordo com as alterações em cada pele e pessoa. Vamos às alterações e seus tratamentos!!

Tratamento Indicado:__________________________________
( ) Limpeza de Pele Profunda ( ) Microcorrentes
( ) Ionização ( ) Radiofrequencia
( ) Hidratação ( ) Argiloterapia
( ) Tratamento de Acne ( ) Massagem Facial
( ) Tratamento de Manchas ( ) Exercícios Isométricos
( ) Outros: _________________________________________

Nº de sessôes: _______

1º ____/____ ____________	2ª____/____ ___________	3ª ____/_____ _____________
5ª ____/_____ _____________	6ª ___/____ ____________	7ª ____/_____ _____________

Eletroterapia utilizada: _________________________________________________

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Recomendações p/ manutenção domiciliar:

Dia:_______________________________________ Noite:__________________________________